Tenisçi Dirseği (Lateral Epikondilit)

Tenisçi Dirseği Nedir?

Tenisçi dirseği (lateral epikondilit), dirsek dışındaki kemik çıkıntıya (lateral epikondil) tutunan ön kol ekstansör kaslarının aşırı kullanım sonucu hasar görmesiyle gelişen bir aşırı kullanım yaralanmasıdır. Adından da anlaşılacağı üzere tenisçilerde sık görülmekle birlikte bilgisayar kullanıcıları, müzisyenler, boyacılar ve el becerisi gerektiren mesleklerde çalışanlar da bu rahatsızlıktan sıkça etkilenmektedir. Dirsek dışında ve ön kolda hissedilen ağrı, kavrama güçlüğü ve güçsüzlük tipik belirtilerdir.

Tenisçi Dirseğinin Nedenleri

• Tekrarlayan bilek ekstansiyonu ve kavrama hareketleri
• Yanlış teknikle raket veya alet kullanımı
• Ani aktivite artışı
• Ön kol kaslarında güçsüzlük ve esneklik azlığı
• Uygunsuz ekipman (ağır veya sert raket, yanlış sap boyutu)

ROMMER'de Tenisçi Dirseği Tedavisi

Tenisçi dirseğinin büyük çoğunluğu doğru konservatif tedaviyle cerrahi gerekmeksizin iyileşir. ROMMER'de uygulanan program şunları kapsar:

• Yük Yönetimi ve Aktivite Modifikasyonu: Ağrı tetikleyen aktiviteler belirlenerek yük kademeli olarak azaltılır; tam dinlenme yerine kontrollü yükleme tercih edilir.
• Eksantrik ve İzometrik Egzersizler: Ekstansör kas-tendon birleşkesini güçlendiren ve iyileşmeyi uyaran egzersiz programı uygulanır.
• Manuel Terapi: Dirsek ve bilek mobilizasyonu, yumuşak doku teknikleri ve myofasiyal gevşetme ile ağrı ve hareket kısıtlılığı giderilir.
• ESWT (Şok Dalga Terapisi): Kronik olgularda yüksek enerjili ses dalgalarıyla tendon dokusunda yeniden yapılanma uyarılır.
• Bantlama ve Epikondilit Bandı: Lateral epikondile binen yükü azaltmak için kinesyo bantlama veya özel dirselik kullanılır.
• Teknik ve Ekipman Değerlendirmesi: Sporcu hastalarda hareket tekniği ve ekipman uygunluğu değerlendirilerek düzeltmeler yapılır.

Kronik Tenisçi Dirseğinde Ne Yapılır?

6 aylık konservatif tedaviye yanıt vermeyen kronik olgularda PRP (Trombositten Zengin Plazma) enjeksiyonu veya cerrahi seçenekler değerlendirilir. ROMMER'de ortopedi ile koordineli olarak en uygun tedavi planı belirlenir.