Разрыв передней крестообразной связки

Что такое разрыв передней крестообразной связки?

Передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх основных связок, обеспечивающих стабильность коленного сустава; она предотвращает смещение большеберцовой кости вперёд. Разрыв ПКС происходит при резкой смене направления, неправильном приземлении после прыжка или прямом ударе по колену. Он характерен для футбола, баскетбола, горных лыж и волейбола. В момент травмы слышен «хлопок», быстро нарастает отёк и появляется нестабильность колена.

Консервативное или хирургическое лечение?

Выбор лечения определяется возрастом, уровнем активности, наличием сопутствующих повреждений связок и менисков, а также функциональными целями. У соревнующихся спортсменов и лиц, выполняющих ротационные движения, обычно предпочтительна артроскопическая реконструкция ПКС, тогда как у малоактивных людей может быть достаточно консервативной реабилитации.

Реабилитация при разрыве ПКС в ROMMER

В центре ROMMER реабилитация ПКС проводится по доказательным поэтапным протоколам как при консервативном, так и при хирургическом лечении:

• Острая фаза (0–2 нед.): Контроль отёка и боли, активация четырёхглавой мышцы, достижение полного разгибания колена, начало опоры на ногу.
• Подострая фаза (2–6 нед.): Восстановление объёма движений, упражнения на проприоцепцию и нейромышечный контроль, постепенное наращивание силы.
• Фаза укрепления (6–16 нед.): Укрепление квадрицепса и подколенных сухожилий, баланс на одной ноге, основа для специфических спортивных движений.
• Фаза возврата к спорту (4–9 мес.): Переобучение бегу, смене направления и механике приземления; критерии возврата оцениваются биомеханическим тестированием.
• Нейромышечная тренировка: Проприоцептивные, балансовые и координационные упражнения для стабильности колена снижают риск повторной травмы.

Когда возможен возврат к спорту?

Для безопасного возврата к спорту после реконструкции ПКС необходимо пройти функциональные тесты (индекс симметрии силы квадрицепса ≥90%, прыжковые тесты). В центре ROMMER решение принимается на основе объективных критериев, а не календарных сроков.