Синдром свисающей стопы

Что такое синдром «свисающей стопы»?

Синдром «свисающей стопы» — это неврологическое состояние, вызванное повреждением малоберцового нерва, при котором человеку трудно или невозможно поднять переднюю часть стопы. Это приводит к нарушению походки: пациент волочит ногу при ходьбе или чрезмерно поднимает ногу, чтобы не споткнуться (степпаж). Синдром является не самостоятельным заболеванием, а признаком основной неврологической или нервной патологии.

Каковы причины?

Любое состояние, сдавливающее или повреждающее малоберцовый нерв, может вызвать свисающую стопу:

• Инсульт (мозговой или спинальный)
• Рассеянный склероз (РС)
• Поясничная грыжа диска со сдавлением корешка
• Травма или операция вокруг коленного сустава
• Привычка закидывать ногу на ногу
• Диабетическая периферическая нейропатия
• Болезнь Шарко–Мари–Тута

Подход к лечению в ROMMER

В ROMMER клиническая картина каждого пациента, основная причина и цели качества жизни оцениваются совместно, после чего составляется индивидуальная программа реабилитации:

• Функциональная электрическая стимуляция (ФЭС): Низкочастотный электрический ток стимулирует малоберцовый нерв для переобучения движения подъёма стопы.
• Голеностопный ортез (AFO): Подбирается подходящий ортез для обеспечения безопасной ходьбы и снижения риска падений.
• Нервно-мышечная переподготовка: Упражнения на проприоцепцию и координацию укрепляют нервно-мышечную связь.
• Тренировка равновесия и ходьбы: Проводится обучение пациента и адаптация вспомогательных средств для выработки безопасного паттерна ходьбы.
• Ботулинический токсин (Ботокс): При необходимости применяется для снижения спазма мышц-антагонистов и поддержки функциональных достижений.

Чего ожидать в период восстановления?

Реабилитация, начатая на ранних этапах, может ускорить регенерацию малоберцового нерва и увеличить функциональные достижения. В зависимости от степени повреждения нерва и основной причины у некоторых пациентов возможно полное восстановление, а у других — значительный прогресс в сохранении безопасности ходьбы и качества жизни.