Bel Fıtığı

Bel Fıtığı Nedir?

Omurga, omur adı verilen ve birbiri üstüne binen kemik yapılardan oluşur. Disk ise bağ dokusundan oluşan ve iki omur arasında yastık görevi yapan bir yapıdır. Diskin dış tabakası serttir ve kabuk (anulus fibrosus) adını alır. Merkezi ise jel kıvamındadır ve çekirdek (nucleus pulposus) adı verilir. Yaşlanma ile birlikte diskin merkezi su kaybeder ve yastık görevini yitirir. Bu durum diskin merkezinin dış tabakadan fırlamasına ve fıtıklaşmasına neden olur. Çoğu bel fıtığı L4-L5 (bel 4.üncü ve 5.inci omur), ile L5-S1 (bel 5.inci ve leğen 1.inci omur) omurları arasındaki disklerde meydana gelir.

Fıtıklaşan disk sinire bası yaparak ağrı, uyuşukluk ve bacaklarda siyatik denen güçsüzlüğe neden olur.

Bel Fıtığı Neden Olur?

• Aşırı kilolu olmak bel fıtığına zemin hazırlar; vücudumuzun ağırlığını omurgamız taşıdığı için fazla kilo disk üzerinde baskı oluşturur.
• Günlük yaşantımızda ağır kaldırma ve yanlış hareketler özellikle beli döndürerek eğilmek büyük risk oluşturmaktadır.
• Ağır fiziksel aktivite, vücudu vibrasyona maruz bırakan meslekler ve uzun süre ayakta durma veya oturma bel fıtığı riskini artırır.
• Yaşın ilerlemesiyle diskleri besleyen damarlar ve disk su miktarı azalır, disk yastık işlevini kaybeder.
• Kalıtsal nedenler de bel fıtığından sorumlu tutulmaktadır.

Bel Fıtığının Belirtileri Nelerdir?

• En sık belirtisi belde ve bacakta olan ağrıdır
• Ayaklarda uyuşma ve karıncalanma
• Hareket kabiliyetinin kısıtlanması
• Yürümede ve oturmada güçlük
• Yürürken topallama

İlerlemiş bel fıtıklarında bacaklarda felç, cinsel bozukluklar, idrar ve dışkı yaparken zorlanma ya da idrar tutamama gibi şikayetler de ortaya çıkabilir.

Bel Fıtığının Tedavisi

Tedavi fıtıklaşma sonucu sinir basısının derecesine göre değişir. Sadece bel ve bacak ağrısı varsa kas gevşetici ve ağrı kesici ilaçlarla birlikte kısa süreli yatak istirahati önerilir.

Ultrason, elektrik uyarı, sıcak-soğuk uygulama ve masaj ile kas spazmı çözülmeye çalışılır. İlk zamanlarda yumuşak germe egzersizleri ve duruş değişiklikleri önerilir. Ağrı azaldıkça daha kapsamlı egzersizlere geçilir.

Akut dönemdeki şiddetli ağrılarda hassas noktalara lokal anestezik veya steroid enjeksiyonları uygulanabilir. Tıbbi ve fizik tedaviye rağmen ağrılar devam ediyorsa, bacaklarda güç kaybı varsa veya idrar sorunları mevcutsa cerrahi konsültasyon gerektirir.