ROMMER
Заболевание

Кривошея

Отправляя форму, вы подтверждаете, что ознакомились и приняли Уведомление для пациентови Уведомление о коммерческих сообщениях.

Что такое кривошея (torticollis)?

Кривошея — это состояние, характеризующееся ненормальным наклоном и ротацией головы вследствие укорочения или чрезмерного сокращения грудино-ключично-сосцевидной (ГКС) мышцы на одной стороне шеи. У детей наиболее распространённой формой является врождённая мышечная кривошея (ВМК), которая обычно выявляется в первые недели или месяцы жизни. Она может быть связана с затруднёнными родами, использованием вакуума или щипцов или внутриутробным положением.

Симптомы

  • Наклон головы в одну сторону (к укороченной ГКС)
  • Подбородок повёрнут к противоположному плечу
  • Прощупываемое плотное уплотнение (фиброзная масса) в ГКС-мышце у новорождённых
  • Асимметричное развитие лица (плагиоцефалия) при отсутствии лечения
  • Ограничение объёма движений в шейном отделе

Лечение в ROMMER

При ранней диагностике и правильной физиотерапии подавляющее большинство детей с врождённой мышечной кривошеей достигают полного выздоровления без операции. В ROMMER:

  • Упражнения на растяжку: Пассивные и активно-ассистированные упражнения на растяжку шейного отдела выполняются для удлинения укороченной ГКС и восстановления объёма движений в шее. Родители обучаются продолжать эти упражнения дома.
  • Упражнения на укрепление: Мышцы шеи на поражённой стороне постепенно укрепляются для достижения симметричного контроля головы.
  • Позиционирование и обращение: Родителей обучают правильному положению при кормлении, ношении и игре, чтобы побудить ребёнка использовать полный объём движений шеи.
  • Программа выкладывания на живот: Контролируемое положение на животе способствует выпрямлению головы и укреплению шеи.
  • Ведение плагиоцефалии: При наличии позиционного уплощения головы обсуждаются стратегии изменения положения и — при наличии показаний — шлемотерапия.
  • Ботулинический токсин: В резистентных случаях со значительным укорочением мышцы целенаправленная инъекция ботокса в ГКС может облегчить растяжку и улучшить реакцию на лечение.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое удлинение (рассечение ГКС) рассматривается только в случаях, не поддающихся консервативному лечению примерно к 12–18 месяцам жизни, или у детей старшего возраста со значительным остаточным ограничением. В ROMMER послеоперационная реабилитация тщательно планируется для закрепления достижений от операции.

Часто задаваемые вопросы

В каком возрасте следует начинать лечение кривошеи?+
Как можно раньше — в идеале в первые 1–3 месяца жизни. Исследования показывают, что дети, начавшие физиотерапию до 3 месяцев, имеют наибольшие показатели полного выздоровления. Дети, диагностированные позже, также значительно выигрывают от лечения.
Как долго длится физиотерапия при кривошее?+
Это зависит от тяжести ограничения и возраста начала лечения. Большинство детей, начавших лечение до 6 месяцев, достигают разрешения в течение 2–6 месяцев последовательной физиотерапии. Детям старшего возраста или с более выраженным укорочением может потребоваться более длительное лечение.
Нужно ли выполнять упражнения дома?+
Да — домашние упражнения необходимы. Программа растяжки, выполняемая родителями 3–4 раза в день дома, является краеугольным камнем успешного лечения кривошеи. В ROMMER родители тщательно обучаются правильной технике.
Станет ли лицо ребёнка симметричным?+
Если кривошея лечится рано, большинство детей развивают симметричный рост лица. Нелечённые или поздно пролеченные случаи могут привести к стойкой асимметрии лица (плагиоцефалии). Раннее вмешательство даёт наилучшие шансы симметричного развития.

Хотите записаться на приём?

Наша команда специалистов разработает для вас оптимальный план лечения.

Связаться с нами
WhatsApp