Manuel Terapi Nedir Nasıl Yapılır?

Manuel tedavi fizyoterapist veya bu alanda eğitim almış olan fizik tedavi hekimleri tarafından uygulanır. Uygulama esnasında hasta yapılacak olan manuel terapi tekniğine göre uygun pozisyona getirilerek elle uygulanır. Kesinlikle iğne, enjeksiyon gibi invazif işlemler kullanılmaz. Ağrılı bir şekilde yapılmaz. Yalnızca bazı teknikler hassas bölgelere uygulandığı zaman geçici bir acı hissedilebilir.

Öncesinde mutlaka güvenlik testleri uygulanarak, hasta için güvenli olduğu kanaatine sağlandığı zaman yapılır. Uygulama esnasında hastaya sürekli olarak sözlü birifng verilerek güven hissetmesi sağlanır. Aksi takdirde hasta kendini kasacak ve yapılan uygulamanın kasları zorlamasına neden olacaktır. Bu nedenle uygulama yapan kişinin sizi sürekli olarak bilgilendirip bilgilendirmediğine dikkat etmeniz gerekir. Eğer sizi bilgilendirmiyorsa yapılan uygulama çok ani ve size zarar veren bir uygulamaya dönüşebilir.

Manuel Terapinin Etkisi

Manuel terapinin etki mekanizması hem mekanik hem de nörofizyolojiktir.

Mekanik etki, hareketi sağlayan eklemlerde eklem sıvısının arttırılması, eklem içinden veya dışından kaynaklı oluşan gerginliğin azaltılması sonucu hareketin daha rahat olmasını sağlar. Bunu tıpkı gıcırdayan bir kapının yağlanması ile hareketin akışkanlığının artmasına benzetebiliriz. Böylece ağrılı veya kısıtlı eklem hareketi rahatlar ve akışkan hale gelir.

Nörofizyolojik etki, mobilizasyon esnasında eklem ve çevre dokulardan beyne giden uyarılar sonucu, beynin o eklem üzerinde hareketi sağlayan kaslarda oluşturduğu koruyucu gerginliği azaltması sonucu açığa çıkar. Beyin, bir hareketle ağrı oluştuğunu veya vücudun zarar göreceğini düşündüğü zaman, eklem çevresindeki kaslarda gerginlikler yaratır. Böylece hareketi kısıtlar ve tehlike arzedeceğini düşünüğü hareketlerden vücudu korur.

Doğru uygulanan manuel terapi teknikleri, beynin bu koruyucu reaksiyonunu azaltmasını ve hareketin ağrısız bir şekilde açığa çıkmasını sağlar. Kısıtlanmış hareket, beynin vücudu koruma çabası olduğu unutulmamalıdır. Manuel terapi öncesinde, artacak olan eklem mobiltesinin vücut için güvenli olduğu mutlaka testlerle değerlendirilmiş olması gerekir. Aksi halde manuel terapi sonrasında ağrıda artış görülebilir. Bu nedenle manuel terapinin doğru bir muhakeme ile ve uzmanlar tarafından yapılması şarttır.

Manuel Terapi Teknikleri

Manuel terapinin kendi içersinde oldukça farklı teknikleri mevcuttur. Bu konu ile ilgili farklı farklı yaklaşımlar ve eğitimler mevcuttur. Dünyada kabul görmüş tekniklerin hepsi esasında tek bir bilimi referans almaktadır. Biyomekani adı verilen bu bilim, eklem hareketinin nasıl olduğunu ve nasıl etkilendiğini inceler. Terapi teknikleri de eklem hareketini arttırmaya yönelik bir uygulama olduğu için, iyi bir terapistin iyi bir biyomekani bilgisine sahip olması gerekmektedir. Belli başlı manuel terapi teknikleri şunlardır

• Mulligan Tekniği
• Osteopatik Manuel terapi
• Ortopedik Manuel Terapi
• Nöromobilizasyon temelli Nörodinamik Yaklaşım
• McKenzie Metodu