Что такое когнитивная терапия?

Когнитивные функции можно определить как способность понимания, включая такие функции, как осведомленность, восприятие, логическое мышление, язык, память и рассуждения.

В данные функции входят:

• Внимание (непрерывное, выборочное, прокручивающееся),
• Восприятие (зрительное, пространственное, слуховое, тактильное),
• Ориентация,
• Память (краткосрочная, долгосрочная, топографическая память),
• Административные функции (решение проблем и быстрое принятие решений)
• Изучение и использование знаний,
• Планирование приобретения сложных навыков,
• Организация абстрактного мышления,
• Математические способности.

Когнитивные функции – это умственные процессы, которые позволяют нам выполнять значимые действия в повседневной жизни. Мы обычно выполняем большую часть нашей повседневной работы по привычке. Когнитивные функции включают множество рутинных и нестандартных действий. Рутинные операции – это автоматизированные процессы, требующие очень небольшого внимания. Нестандартные операции являются процессами, которые подключают механизмы контроля внимания, чтобы сосредоточиться на новом процессе. Данный подход требует практического применения до тех пор, пока не будут урегулированы нестандартные операции. Новые ситуации требуют планирования и решения проблем для достижения цели.

Информация о когнитивном процессе важна для определения результатов анализа деятельности, ограничений деятельности и ограничений участия. На когнитивные дисфункции влияют привычки, распорядок дня и роли людей.

В чем заключается роль терапевта в когнитивной терапии?

Трудотерапевты являются экспертами в определении того, как когнитивные проблемы влияют на повседневную деятельность, социальные взаимодействия и распорядок дня. Задачи терапевта заключается в следующем:

• Оценка безопасности, независимости и работоспособности при самообслуживании
• Поддержание баланса
• Обучение семьи и опекунов
• Последующее наблюдение за неотложной медицинской помощью
• Вмешательство для устранения недостатков внимания, решения проблем и восприятия и управления импульсивным поведением
• Организация основных повседневных действий, таких как прием пищи, купание, одевание и уход.

Кому может быть полезна когнитивная терапия?

• Нарушение мозгового кровообращения
• Церебральный паралич
• Травматическое повреждение мозга
• Опухоль головного мозга
• Инфекции головного мозга
• Болезнь Альцгеймера
• Слабоумие
• Болезнь Паркинсона
• Синдром Дауна
• Расстройство аутистического спектра
• Нарушения развития

Когнитивные расстройства часто вызывают функциональные проблемы у людей с неврологическими проблемами. Снижение активности может проявляться проблемами в распознавании объектов или нарушением последовательности событий. Встречаются люди, которые не знают членов своей семьи, имеют проблемы с памятью, не отвечают на заданные вопросы и имеют проблемы с вниманием. Таким образом, структура применения эрготерапии определяет не только структуру тела и функции человека, но также навыки когнитивной деятельности и необходимые требования к деятельности в соответствии с характеристиками окружающей среды и деятельности или ролью человека.

Как оцениваются функции в когнитивной терапии?

Сначала используются методы оценки с помощью интервью и наблюдения, чтобы понять саму проблему и влияние ее на жизнь человека. Затем метод используется для более точного определения эффекта когнитивных нарушений путем применения стандартизированных тестов скрининга и оценки.

Как спланировать лечение функций в когнитивной терапии?

• Процесс обучения: когнитивные функции с упором на все функции, лежащие в основе компонента.
• Стратегическое обучение: упор на компенсационные подходы
• Тренировка функциональной активности: для тренировки повседневной жизнедеятельности и когнитивных функций.
• Тренинг: когнитивная реабилитация проводится в 4 этапа с упором на развитие понимания.

ЭРГОТЕРАПИСТЫ с помощью этих индивидуальных подходов позволяет человеку быть включенным в общество более независимым и неограниченным образом.

Эрготерапевты играют жизненно важную роль для взрослых с когнитивными нарушениями. Помогают развивать новые мозговые пути и улучшать функциональные навыки за счет адаптации и переподготовки занятий. Предоставляя людям возможность более активно участвовать в уходе, работе, отдыхе и общественной деятельности, эрготерапевты при этом, снижают нагрузку на лиц, осуществляющих уход, и ресурсы общества, повышая качество жизни.

Что такое мышечные заболевания?

Мышечные заболевания – это нарушения функций самих мышц, которые помогают телу двигаться. Нарушение работы строительных блоков или функционирование мышечных клеток между мышечными тканями, в значительной степени влияет на их деятельность. Это распространенный тип заболевания, который можно увидеть у людей всех возрастов на всех этапах жизни, от младенчества до детства, подросткового возраста, зрелого возраста и старости.

В чем заключаются симптомы мышечных заболеваний?

Симптомы мышечных заболеваний, которые довольно распространены и мешают человеку вести нормальную деятельность заключаются в следующем:

• Нарушения походки, так как при ходьбе задействованы мышцы бедер и окружающие их мышцы
• Трудности с вставанием и ходьбой
• Дети, у которых в раннем возрасте развиваются мышечные заболевания, хотят, чтобы их постоянно держали при ходьбе или подъеме по лестнице.
• В подростковом возрасте при отставании от сверстников наблюдаются изменения в ходьбе и движениях.
• Трудно поднимать, разгибать и двигать руками, так как позвонок и окружающие мышцы не развиты
• При поражении рук и ног наблюдается спотыкание и падение при ходьбе (из-за быстрого износа обуви), а также невозможность выполнять мелкую работу руками.
• В редких случаях постепенно опускаются веки, движения глаз могут быть ограничены.
• Скованность в глотательных или дыхательных мышцах
• Частые падения, быстрая утомляемость
• Мышечные заболевания

При каких болезнях встречаются мышечные заболевания?

В дополнение к типам болезней, которые вызывают легкие симптомы в результате аномалий в мышцах, есть также типы болезней, которые вызывают тяжелую инвалидность и сокращают продолжительность жизни:

• Мышечная дистрофия (Болезнь Дюшенна, Болезнь Беккера, плече-лопаточно-лицевая миопатия, конечностно-поясная дистрофия, дистальные заболевания, мышечная дистрофия Эмери-Дрейфуса)
• Врожденная мышечная дистрофия
• Миопатия
• Миотония
• Дерматомиозит-полимиозит

Каковы цели трудовой терапии при мышечных заболеваниях?

Целью реабилитационных подходов при мышечных заболеваниях является повышение качества жизни ребенка и его семьи и обеспечение их самостоятельного участия в деятельности. Назначение лечения включает следующее:

• Поддержание мышечной силы или замедление ее потери.
• Воспользоваться соответствующими инструментами, оборудованием и устройствами для поддержки, защиты и улучшения функций на разных стадиях заболевания.
• Обучение методам снятия усталости
• Обучение защите суставов и методам энергосбережения
• Обеспечение независимости в повседневной деятельности за счет увеличения функциональных возможностей
• При реабилитации в домашних условиях человеку предоставляется более безопасное и менее энергоемкое жилое пространство.

С помощью защитных подходов к реабилитации, существуют функциональные возможности, сохраняющие результаты в течение более длительного периода времени.

Эрготерапапия – это модель лечения, применяемая к людям, которые не могут находится одни в повседневной жизни или хотят быть более активными. Слово «эрго» означает «труд».

Эрготерапапевты используют значимые и целенаправленные занятия в качестве моделей лечения. Люди активно учатся методом проб и ошибок. Когда человеческий мозг решает совершить движение, он должен передать сообщение мышцам и нервам. Чтобы человек мог получить, применить и изучить это сообщение наилучшим образом, действие, вытекающее из сообщения, должно быть выполнено правильно. Именно здесь эрготерапевты практикуют и обучают деятельности на практике, тем самым создавая в мозгу наиболее подходящий стиль обучения.

В чем заключается практика Эрготерапапии?

Эрготерапапия играет роль в лечении ментальных (умственных), социальных или физических способностей в результате любого заболевания, несчастного случая, родовой патологии или старения.

Цель эрготерапии заключается в обеспечении эргономичного образа жизни, чтобы человек мог повторять повседневные действия (такие как купание, прием пищи, чистка зубов, одевание и т. д.), тем самым обретя независимость в этом отношении и поддерживать свой статус на самом высоком уровне. Эрготерапевт предлагает методы и инструменты, которые позволяют человеку адаптироваться к жизни. Эрготерапевт учит их использовать и помогает, сопровождая их.

Эрготерапевт, обеспечивая активность для человека, играет роль в реинтеграции и адаптации к обществу. Для этого эрготерапевты реализуют различные реабилитационные программы (социальные, художественные, профессиональные и т. д.) индивидуально или в группе. Эрготерапевты определяют необходимые инструменты, методы и материалы, чтобы обрести независимость в повседневной жизни, и учат их использованию.

Эрготерапевт оценивает ограничения людей с физическими и умственными недостатками и планирует оптимальную программу движений адаптации в повседневной жизни. При составлении плана учитывается самый высокий уровень адаптации дома, на работе, в школе и т.д., оптимально возможный для людей с ограниченными возможностями, предназначеный для демонстрации их адаптации. Все эти факторы в значительной степени способствуют физическому, психическому и эмоциональному развитию людей.

В чем заключается цель эрготерапии?

• Самостоятельный выход из дома человека с ограниченными возможностями, свободное передвижение;
• Поддержка пациентов в повседневных делах, например, предоставление возможности человеку, который испытывает трудности во время еды, есть более комфортно;
• Выбор особого занятия для этого человека, чтобы не прогрессировала болезнь Альцгеймера;
• Реабилитация, усиление и увеличение недостающих характеристик;
• Содействие изучению функций, необходимых для адаптации и производительности;
• Уменьшение или коррекция имеющейся патологии;
• Содействие и поддержание благополучия в большей части жизни, а также множество других действий и функций, облегчающих жизнь людей с ограниченными возможностями.

Для кого предназначена эрготерапия?

Чтобы повысить независимость людей, которые потеряли некоторые функции из-за травмы или болезни в повседневной жизни (такие навыки, как одевание, уход за собой, движение и прием пищи), необходимо обучать и возобновлять применение некоторых специальных методов. (Например, методы перехода от кровати к инвалидной коляске, тренировка деятельности одной рукой и т. д.) В этом случае крайне важно использовать эрготерапапию.

• Обучение инструментам самопомощи и использованию этих инструментов для той же цели (например, вилки, ножи с модифицированными ручками для людей, у которых нет сцепления, равновесия тела и рукоятки с длинной ручкой для человека, не имеющего возможности дотягиваться, приспособления для инвалидной коляски и автомобиля и т.
• Программы адаптации в работе для повышения работоспособности и профессиональной реабилитации инвалидов, а также программы профессионального обучения,
• Программы профилактического и раннего вмешательства, разработка программ охраны здоровья и качества жизни в обществе (проведение тренингов по профилактике здоровья талии и шеи и профессиональных травм на рабочих местах, обучение принципам отдыха, обеспечение программ контроля стресса и релаксации, реализация школьных программ)
• Восстановление дома и обустройство дома (например, перемещение предметов, предотвращающих падение, безопасное и независимое проживание пожилых людей и инвалидов, установка поручней в ванных комнатах, туалетах и ​​других комнатах, пандусов и других архитектурных сооружений для инвалидов-колясочников).
• Обеспечение специальной подготовки по эрготерапапии и соблюдение экологических норм для обеспечения независимости слабовидящих и слабовидящих.
• Применение функционального развития и социальных подходов при различных расстройствах, таких как аутизм, церебральный паралич, дислексия, синдром Дауна, микроцефалия, мышечные заболевания, инсульт, умственная отсталость, ортопедические травмы.
• Применение специальных подходов к лечению когнитивных и физических функций при неврологических расстройствах.
• Работа и занятия, которые повышают независимость в повседневной жизни при психических расстройствах и обеспечивают участие в общественной жизни.
• Использование моделей активного обучения для инвалидов, пожилых людей и других маргинализованных людей и групп.

Какие методы используются в эрготерапии?

В зависимости от потребностей ребенка методы лечения следует применять отдельно или в виде программ, дополняющих друг друга.

• Сенсорная интеграционная терапия
• Подход сенсомоторной стимуляции
• Моторные подходы восприятия
• Игровая терапия
• Когнитивная реабилитация
• Тренинг по повседневным занятиям
• Подходы к лечению нервного развития
• Когнитивно-поведенческая терапия
• Творческие подходы
• Психосоциальные подходы

Биомеханические подходы

Сенсорная интеграция – это способность синтезировать, систематизировать и обрабатывать сенсорную информацию, полученную от нашего тела и окружающей среды.

Теория сенсорной интеграции является неврологическим процессом, который организует чувства, исходящие от нашего тела и окружающей среды, чтобы мы могли эффективно использовать свое тело во взаимодействии с окружающей средой. Мозг использует этот процесс в повседневной жизни.

Другими словами, сенсорная интеграция создает осмысленные и целенаправленные ответы на сенсорный опыт. Данная способность синтезирует, систематизирует и обрабатывать сенсорную информацию, полученную от тела и окружающей среды.

Обеспечивая сенсомоторное развитие, развивая мозг с помощью осмысленной сенсомоторной активности, реализуется обучение. Для сенсомоторного развития человек должен находиться в контакте с окружающей средой. Значительная сенсомоторная активность важна в терапии сенсорной интеграции, поскольку правильное общение формирует развитие мозга и обеспечивает способность нервной системы к изменениям (пластичность).

Каковы Принципы Терапии Сенсорной Интеграции?

Согласно теории сенсорной интеграции, обучение – это функция мозга, а трудности в обучении указывают на отклонения в функциях нервной системы. Лица с трудностями в обучении имеют моторные и сенсорные проблемы. Эти людям сложно воспринимать и интегрировать чувственную информацию. Они неспособны интегрировать сенсорные стимулы, вызывая проблемы с поведением и обучением. Данное состояние определяется как «расстройство сенсорной интеграции».

Подход сенсорной интеграции заключается в том, что в отличие от других подходов к проблемам с обучаемостью, при этом подходе не используются определенные навыки. Подход направлен на улучшение понимания, восприятия и двигательного планирования, используя мозговые функции.

У каких людей встречается расстройство сенсорной интеграции?

• Синдром дефицита внимания и гиперактивности
• Дети, имеющие трудностями в обучении
• Аутизм (распространенные нарушения развития)
• Детский церебральный паралич
• Задержка в развитии (мелкая моторика, грубая моторика, зрительные моторные нарушения, нарушения координации)
• Слух, языковые расстройства речи
• Задержка развития из-за преждевременных родов.
• Генетические нарушения, хромосомные нарушения

Каковы симптомы сенсорной интеграции при эрготерапии?

• Медленная реакция
• Снижение концентрации внимания
• Невозможность говорить правильным тоном и скоростью Постоянная усталость
• Невозможность сосредоточиться в шумной обстановке, закрытие ушей
• Концентрация на неправильном звуке и недостижение цели
• Проблемы с памятью
• Отсутствие реакции на звук, проблемы с определением направления звука
• Выбор еды, распознавание запаха еды
• Отсутствие таких навыков, как чистка зубов, остриживание волос и ногтей.
• Страх падения
• Ходьба на кончиках пальцев
• Неуклюжесть
• Постоянная потребность в движении

Как лечится сенсорная интеграция?

Проблемы сенсорной интеграции до терапии оцениваются с помощью сенсорных систем на основании сенсорной обработкой и влияния этих проблем на повседневную деятельность.

В терапии, прежде всего, должна быть сбалансирована внутренняя мотивация ребенка, его активное участие и умение переносить раздражители. Активное участие ребенка всегда способствует обучению. Благодаря терапии, легко адаптируется информация к повседневной жизни, полученная во время общения и игры.

Сенсорные стимулы всегда планируются в соответствии с индивидуальными потребностями ребенка с использованием сенсорных стратегий, и выбирается соответствующая сенсорная диета. Каждый ребенок демонстрирует разные сенсорные характеристики, поскольку они отличаются друг от друга. Таким образом, терапия включает в себя различные планы реабилитации.

Для эффективного продолжения лечения дома семья обучается, а домашняя, школьная и игровая среда организовывается в соответствии с сенсорными характеристиками ребенка.

Эрготерапия улучшает физические, когнитивные, сенсорные, психологические, социальные навыки и способности человека посредством осмысленной и целенаправленной деятельности. Данная медицинская профессия ориентирована на человека, цель которой заключается в повышении уровня независимости и участия в повседневной жизни, а также улучшения здоровье и благополучие. Люди с синдромом Дауна испытывают такие проблемы, как медленное обучение, трудности в решении проблем и принятии решений, слюнотечение, трудности с речью, задержка моторного развития, частые падения и удары, низкий мышечный тонус и задержка в развитии мелкой и крупной моторики из-за слабости в суставах. Эрготерапевты в лечении этих проблем использует сенсорную интеграцию, вестибулярную стимуляцию, орально-моторную терапию, когнитивную терапию, тренировку повседневной жизнедеятельности и методы терапии, ориентированной на нервное развитие.

Какие методы предпринимают терапевты в процессе реабилитации людей с синдромом Дауна?

Людям с синдромом Дауна, у которых есть проблемы с сенсорной интеграцией, такие как падение предметов на землю, попадание предметов в рот, трудности с регулировкой положения тела, частое падение, не расчесывание волос и т. д., обеспечивается правильный адаптивный ответ с помощью терапии сенсорной интеграции. Благодаря сенсорной интеграции, у людей с синдромом Дауна увеличивается понимание своего тела и окружающей среды.

Обеспечивая сенсорную интеграцию, навыки визуального восприятия, осознание тела и тренировку зрительной моторной координации, закладываются основы когнитивной реабилитации. Академические навыки также поддерживаются улучшением когнитивных навыков, таких как внимание, память, решение проблем и ориентация. Людям с синдромом Дауна легче учиться с помощью когнитивной реабилитации. В раннем детстве с помощью различных видов деятельности, включая слухово-визуальную стимуляцию, используются методы, направленные на развитие нервной системы и ослабление связок суставов и снижение мышечного тонуса. Это позволяет им выполнять независимые двигательные навыки, такие как сидение, стояние и ходьба. Людям с синдромом Дауна при помощи эрготерапии демонстрируется контролируемое двигательное поведение.

За счет улучшения силы и координации рук, запястий и кистей с помощью занятий, повышается уровень самостоятельности в мелкой моторике и повседневной жизни. Повышение качества жизни людей, которые развивают такие тонкие навыки, как удерживание карандаша и ложки, увеличивает внутреннюю мотивацию.

Люди с синдромом Дауна могут быть независимыми в повседневной жизни.

Дети с синдромом Дауна имеют проблемы с питанием, контролем слюны и речью по причине слабых мышц языка, губ и щек. Эрготерапевты решают эту проблему благодаря оральной моторной терапии, методам позиционирования и питания.

С помощью методов вестибулярной стимуляции выявляется раннее двигательное поведение. Повышается качество равновесных реакций и движений, предотвращается гравитационная нестабильность. Люди с синдромом Дауна могут без страха подниматься по лестнице и раскачиваться.

Методы нейроразвития и поведения используются для развития социальных навыков, таких как инициирование, продолжение и прекращение вербальной и невербальной передачи, а также общение с осмысленными целями. Люди с синдромом Дауна смогут понимать и выражать свои мысли.

Мышцы тазового дна обеспечивают поддержку мочевого пузыря, кишечника, матки у женщин и предстательной железы у мужчин, расположенных в кости таза (тазовой кости). Следовательно, нарушение работы мышц тазового дна препятствует правильному функционированию этих органов. В то же время нарушения в этих органах вызывают дисфункцию мышц тазового дна.

Реабилитация тазового дна – это метод лечения, направленный на оптимизацию функции мышц тазового дна. Цель реабилитации – обеспечить сбалансированную и слаженную работу мышц. Данный метод применяется опытными терапевтами в этой области.

У женщин мышцы тазового дна поражаются во время беременности, родов и менопаузы. У мужчин проблемы с простатой вызывают расстройства тазового дна. Кроме того, операции на брюшной полости и половых органах, избыточный вес и заболевания, вызывающие хронический кашель, могут вызвать проблемы с тазовым дном. В эти периоды реабилитация тазового дна помогает устранить возникающие проблемы.

Каковы преимущества реабилитации тазового дна?

• Обеспечивает регуляцию функций мышц тазового дна.
• Увеличивает кровообращение в области тазового дна.
• Регулирует функции талии, бедер и дыхания.
• Обеспечивает регуляцию функций мочи и кала.
• Помогает устранить сексуальные расстройства.
• Повышает качество жизни.

Каковы области применения реабилитации тазового дна?

• Частое мочеиспускание: Мочеиспускание более 7 раз в день – ненормально, и это требует лечения.
• Недержание мочи: Означает недержание мочи или кала. Недержание мочи или кала во время кашля, смеха, чихания или во время тренировки не является нормой.
• Проблемы с мочеиспусканием / калом: отсутствие полного облегчения во время мочеиспускания, ощущение наполнености означает, что процесс мочеиспускания не завершен. Кроме того, ненормально чувствовать боль во время процесса опорожнения и выполнять опорожнение кишечника с большим усилием.
• Ночное недержание мочи: ночное недержание мочи не является нормальным явлением для детей старше 5 лет.
• Запор: дефекация менее 3 раз в неделю является признаком запора. Ощущение боли при дефекации, невозможность полностью опорожниться, чрезмерное натуживание, также являются признаками запора.
• Хроническая тазовая боль: боль ощущается в нижней части живота, талии, бедре и области гениталий. Это может быть вызвано нарушениями опорно-двигательного аппарата в этой области. Эндомтриоз – частое заболевание при болезненных менструациях.
• Болезненный половой акт / вагинизм: это неспособность вступать в половую связь или испытывать боль во время полового акта. Это состояние может быть вызвано напряжением мышц тазового дна.

Какие существуют методы реабилитации тазового дна?

• Обучение пациентов
• Упражнения для тазового дна
• Мануальная терапия
• Применение клинического мониторинга
• Электростимуляция

Кому необходима реабилитация тазового дна?

Реабилитация тазового дна может применяться ко всем пациентам с проблемами тазового дна. Методы, применяемые у женщин, мужчин и детей, отличаются друг от друга. Лечение применяется путем определения методов, соответствующих возрасту, полу и клиническому состоянию человека. Кроме того, лечение приносит пользу неврологическим пациентам.

Как выполняется реабилитация тазового дна в ROMMER?

В нашем центре реабилитация тазового дна применяется к пациентам, диагностированным данное недомогание врачом-специалистом. Поступающий на лечение пациент детально оценивается, и для него составляется индивидуальная программа лечения. Лечение начинается с определения методов, соответствующих потребностям пациента. Программа лечения постоянно пересматривается в соответствии с прогрессом пациента.