Что такое когнитивная терапия?
Когнитивные функции — это умственные способности, включающие осознание, восприятие, логическое мышление, язык, память и рассуждение.
К ним относятся:
- Внимание (устойчивое, избирательное, переключение)
- Восприятие (зрительное, пространственное, слуховое, тактильное)
- Ориентация
- Память (кратковременная, долговременная, топографическая/пространственная)
- Исполнительные функции (решение проблем и быстрое принятие решений)
- Обучение и использование информации
- Освоение сложных навыков и планирование
- Организация и абстрактное мышление
- Математические способности
Когнитивные функции — это умственные процессы, которые позволяют нам выполнять значимые действия в повседневной жизни. Большинство наших ежедневных задач выполняется привычно и рутинно. Когнитивные функции включают как рутинные, так и нерутинные действия. Рутинные задачи автоматические и требуют мало внимания. Нерутинные же требуют механизма контроля внимания для сосредоточения на новой обработке информации. Пока эти нерутинные задачи не станут привычными, они требуют практического применения. Новые ситуации требуют планирования и решения проблем для достижения поставленной цели.
Понимание когнитивных процессов необходимо для анализа выполнения действий, выявления ограничений в активности и определения ограничений участия. Когнитивные нарушения влияют на привычки, рутину и личные роли.
Какова роль эрготерапевта в когнитивной терапии?
Эрготерапевты — специалисты, которые выявляют, как когнитивные проблемы влияют на повседневную деятельность, социальные взаимодействия и рутину. Обязанности эрготерапевта включают:
- Оценку безопасности, самостоятельности и способности выполнять самообслуживание
- Поддержание равновесия
- Обучение семьи и опекунов
- Последующее наблюдение в условиях острого периода
- Вмешательство для устранения дефицитов внимания, решения проблем, восприятия и управления импульсивным поведением
- Организацию базовых ежедневных действий, таких как питание, купание, одевание и личная гигиена
Кому может помочь когнитивная терапия?
- Инсульт (цереброваскулярное происшествие)
- Детский церебральный паралич
- Травматическая черепно-мозговая травма
- Опухоли мозга
- Инфекции мозга
- Болезнь Альцгеймера
- Деменция
- Болезнь Паркинсона
- Синдром Дауна
- Расстройства аутистического спектра
- Нарушения развития
У лиц с неврологическими заболеваниями когнитивные нарушения часто приводят к функциональным проблемам. Это может проявляться снижением активности, трудностями в распознавании предметов или проблемами с последовательностью событий. Можно встретить людей, которые не узнают членов семьи, имеют проблемы с памятью, не отвечают на вопросы или страдают дефицитом внимания. Поэтому сфера эрготерапии не ограничивается структурой и функциями тела; она также включает выявление когнитивных навыков и требований к деятельности с учетом окружающей среды, особенностей деятельности или роли человека.
Как оцениваются когнитивные функции в терапии?
Для выявления проблемы и понимания ее влияния на жизнь человека проводятся первичные оценки, включая интервью и наблюдение. Затем используются стандартизированные скрининговые и оценочные тесты для более точного определения степени когнитивных нарушений.
Как планируется лечение когнитивных функций в терапии?
Когнитивная реабилитация проводится в четыре этапа:
- Обучение процессам: фокус на всех функциях, лежащих в основе когнитивных компонентов
- Обучение стратегиям: внимание на компенсаторных подходах
- Обучение функциональной деятельности: направлено на развитие навыков повседневной жизни и когнитивных умений
- Образование: направлено на повышение самосознания
Эрготерапевты с индивидуальным подходом помогают людям участвовать в жизни общества более независимо и без ограничений.
Эрготерапевты играют важную роль в поддержке взрослых с когнитивными нарушениями. Они способствуют формированию новых нейронных путей, адаптируют и переобучают действия для улучшения функциональных навыков. Повышая участие людей в самообслуживании, работе, досуге и общественной жизни, они снижают нагрузку на опекунов и ресурсы общества, улучшая качество жизни.