Что такое боль в спине?

Область спины простирается от чуть ниже головы до талии и включает участки по обе стороны позвоночника. В этой зоне находятся как глубокие, так и поверхностные группы мышц. Спазмы, чрезмерное напряжение и воспаление этих мышц — самые частые причины боли в спине. Хотя боль в спине часто вызвана механическими проблемами, такими как мышечное перенапряжение, она также может возникать из-за таких состояний, как кифоз, грыжа грудного диска, остеоартрит, анкилозирующий спондилит или инфекционные заболевания позвоночника, такие как туберкулёз и бруцеллёз. Кроме того, боль от таких органов, как сердце, лёгкие, желчный пузырь, поджелудочная железа, желудок и двенадцатиперстная кишка, может иррадиировать в спину и вызывать боль.

Каковы причины боли в спине?

Боль в спине, особенно часто встречающаяся у работников за компьютером, часто вызвана неправильной осанкой. Также она может возникать по причине различных нарушений осанки, таких как:

• Кифоз, неправильное сидение, длительная ходьба,
• Сон на неудобной поверхности,
• Длительное наклонение или стояние,
• Психологические факторы, такие как сильный стресс и страх,
• Заболевания позвоночника, например сколиоз,
• Дегенеративные болезни, такие как остеопороз,
• Фибромиалгия,
• Шейная грыжа,
• Отсутствие физической активности, длительное бездействие, сидячий образ жизни,
• Нарушения сна,
• Травмы (например, ДТП),
• Опухоли,
• Иррадиирующая боль (особенно из-за заболеваний сердца, желчного пузыря, лёгких, желудка),
• Грыжа грудного диска.

Хотя боль в спине обычно имеет опорно-двигательное происхождение, в случаях сильной боли, которая будит человека ночью, при наличии ревматических и сердечных заболеваний или боли, распространяющейся на лопатку, следует учитывать возможность сердечного приступа.

Какие симптомы могут сопровождать боль в спине?

Основным симптомом является боль. Однако следует внимательно обратить внимание на некоторые признаки. Если боль сопровождается ночной потливостью, потерей веса, прогрессирующим усилением боли, длится более месяца или сопровождается пальпируемым образованием, рекомендуется консультация специалиста.

Как диагностируется боль в спине?

Необходимо тщательно собрать анамнез, провести физический и неврологический осмотр. Также могут потребоваться лабораторные анализы для исключения системных заболеваний. В зависимости от жалоб используются радиологические методы, такие как МРТ или обычные рентгеновские снимки, а в некоторых случаях может потребоваться электромиография (ЭМГ).

Как лечится боль в спине?

Первым шагом является определение причины боли в спине. После проведения необходимых обследований и постановки дифференциального диагноза разрабатывается соответствующий план лечения. Если причина связана с позвоночником или мышечными группами:

• Важно помнить, что работники за компьютером находятся в группе риска. При работе за компьютером необходимо соблюдать эргономику офиса. Следует использовать кресла с высокой спинкой, поддерживающей поясничный отдел, а экран компьютера должен находиться на уровне глаз. Каждые 1,5–2 часа рекомендуется вставать и выполнять лёгкие физические упражнения, такие как ходьба или упражнения для шеи,
• Следует избавиться от лишнего веса и избегать стресса,
• Рекомендуется заниматься спортом и регулярно выполнять упражнения. Низкая физическая активность ведёт к ослаблению мышц спины и живота, что увеличивает риск возникновения болей в спине и пояснице. Упражнения должны выполняться регулярно, 3–4 раза в неделю,
• Следите за осанкой при работе с компьютером или планшетом,
• При подъёме тяжестей соблюдайте правильные техники подъёма,
• Обратитесь к физиотерапевту для получения рекомендаций по упражнениям,
• Во время болевых приступов можно использовать обезболивающие и миорелаксанты, при необходимости делать инъекции в болевые точки,
• Если лекарства недостаточны, могут применяться физиотерапия, нейротерапия и массаж.

Боль в спине во время беременности обычно начинается во втором триместре из-за увеличения живота и смещения центра тяжести тела вперёд. На поздних сроках может развиться боль в пояснице. Во время беременности полезно соблюдать правильную осанку и рекомендации по позам для профилактики.