Диски между позвонками нашего позвоночника выполняют функцию амортизаторов, действуя как подвесная система. Однако любое повреждение этих дисков может привести к тому, что гелеобразное вещество внутри диска начнёт выступать наружу. Когда это происходит в области шеи, возникает шейная грыжа диска.

Шейная грыжа диска чаще всего возникает между позвонками C5-6 (5-й и 6-й шейные позвонки), а затем между C6-7 (6-й и 7-й шейные позвонки). Это связано с тем, что эти позвонки обладают высокой подвижностью и более уязвимы к травмам.

Что такое шейная грыжа диска?

Шейная грыжа диска — это состояние, которое возникает из-за травмы, перенапряжения, аварий или обезвоживания диска, связанного со старением, что снижает его амортизирующую функцию. Продолжающееся повреждение диска может привести к разрыву, в результате чего гелеобразное содержимое начинает вытекать наружу. Когда это вещество попадает в спинномозговой канал, оно давит на спинномозговые нервы, вызывая разнообразные симптомы.

Причины шейной грыжи диска

Шейная грыжа диска обычно возникает у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Поднятие тяжестей, резкие или неудобные движения шеей, частое выполнение толчковых движений шеи и разрыв соединительной ткани диска увеличивают риск развития заболевания. Другие причины включают:

• Травмы головы при различных несчастных случаях
• Поднятие тяжестей с нарушением баланса
• Обезвоживание диска из-за старения
• Неправильные или чрезмерные физические нагрузки
• Резкие и неправильные движения
• Некоторые профессии (водители, банковские работники, учителя, а также те, кто длительно сидит или работает за компьютером, а также домашние работники)
• Слабые мышцы шеи
• Неправильные движения и позы шеи
• Плохая осанка, психологический стресс, усталость
• Домашние дела, такие как шитьё, развешивание штор, мытьё окон и общая уборка

Другие способствующие факторы включают длительный взгляд в одну точку, малоподвижный образ жизни, недостаток упражнений, проблемы с осанкой, длительную работу за столом, воздействие холодного воздуха кондиционеров или ветра и т. д.

Какие симптомы шейной грыжи диска?

Самый важный и первичный симптом — боль. Сильная боль в области шеи может указывать на шейную грыжу диска. Однако большинство болей в шее связаны с мышечными проблемами.

Боль не ограничивается только шеей — она может распространяться на голову, руки и даже ноги. Также может сопровождаться онемением и слабостью в руках. Головокружение, нарушение равновесия, жесткость шеи и трудности при ходьбе — также важные симптомы. В целом:

• Боль в шее, спине, руках и плечах — обычно с одной стороны с иррадиацией в руку
• Онемение и потеря чувствительности в руках
• Покалывание и слабость в руках
• Боль, иррадиирующая из шеи в спину и руки
• Атрофия мышц рук, снижение рефлексов
• В запущенных случаях — потеря навыков работы кистями, потеря чувствительности, ощущения электрического удара, снижение рефлексов и слабость мышц рук и кистей

Что нужно учитывать при шейной грыже диска?

Шея имеет очень деликатную анатомическую структуру. Поэтому:

• Соблюдайте правильную позу при сидении
• Избегайте ношения тяжестей, вызывающих напряжение в шее
• Занимайтесь упражнениями для укрепления мышц шеи
• Используйте правильно подобранную, высокую и качественную подушку во время сна или отдыха

Как лечится шейная грыжа диска?

Прежде всего, пациентов обучают правильной осанке и технике сидения, а также советуют избегать подъёма тяжестей. Большинство пациентов выздоравливают без лечения.

Так как большинство пациентов хорошо реагируют на консервативное (безоперационное) лечение, это должно быть первым шагом. В острой фазе:

• Отдых: в первые один-два дня после появления боли
• Медикаменты: можно использовать противовоспалительные препараты, миорелаксанты и обезболивающие. При стойкой боли могут потребоваться эпидуральные стероидные инъекции, спинальные инъекции или блокада нервов
• Шейный воротник: при рекомендации врача можно использовать мягкий воротник в первые несколько дней для предотвращения ухудшения состояния. Также применение ортопедической шейной подушки может помочь уменьшить боль
• Физиотерапия и реабилитация: начинаются сразу после одного-двух дней отдыха. Рекомендуются упражнения для укрепления мышц шеи, включающие толчковые, тянущие или растягивающие движения. Тракция под наблюдением физиотерапевта помогает уменьшить мышечные спазмы. Дополнительно могут применяться тепловая/холодовая терапия и ручной массаж. Большинство пациентов улучшаются без хирургического вмешательства.