Также известное как потеря поясничного изгиба, уменьшение поясничного лордоза обычно возникает как приобретённая деформация, при которой естественный изгиб исчезает. Наиболее частая причина — неправильная осанка.

Осанка — это положение тела относительно силы тяжести при стоянии и движении в повседневной жизни. Здоровый позвоночник необходим для правильной осанки.

Если смотреть сбоку, позвоночник имеет четыре изгиба: изгибы в шейном и поясничном отделах направлены внутрь, а в грудном и копчиковом отделах — наружу. Благодаря этим изгибам позвоночник поддерживает тело, обеспечивая функции опоры и движения.

Что такое плоскостопие поясничного отдела?
Плоскостопие поясничного отдела означает уменьшение или потерю естественного изгиба в нижней части спины. Медицинский термин — поясничный лордоз. Это состояние смещает центр тяжести тела, вызывая изменение распределения нагрузки на позвоночник и нижнюю часть спины.

Как развивается плоскостопие поясничного отдела?
Длительное пребывание в одной и той же позе вызывает повышение напряжения мышц и приводит к мышечным спазмам в поясничной области. Постепенно это уменьшает изгиб позвоночника (плоскостопие). Со временем мышечные спазмы также влияют на межпозвонковые диски. Эти факторы усиливают друг друга, вызывая плоскостопие поясничного отдела. Длительное плоскостопие может привести к структурным повреждениям дисков и увеличить риск грыжи диска.

Причины плоскостопия поясничного отдела
Хотя причин много, основная — малоподвижный образ жизни. Люди с офисной работой или те, кто длительное время вынужден находиться в одном положении, находятся в зоне риска (отсутствие движения ослабляет мышцы спины). Другие причины включают:

• Длительное сидение в неправильной позе,
• Избыточный вес (увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат),
• Частое ношение тяжестей по профессии,
• Травмы или удары в поясничной области,
• Заболевания всего позвоночника, такие как анкилозирующий спондилит,
• Операции на позвоночнике, например ламинэктомия,
• Высокий и очень худой рост (поясница не справляется с нагрузкой шеи),
• Врожденные деформации позвоночника, такие как сколиоз,
• Заболевания, как остеопороз и ослабление костей.

Симптомы плоскостопия поясничного отдела
Нарушение структуры позвоночника в нижней части спины приводит к ослаблению мышц, сухожилий и связок. Периодическое напряжение мышц и сухожилий происходит, поскольку тело пытается адаптироваться к плоскостопию. Распространённые симптомы включают:

• Локальная боль, усиливающаяся при сидении, вставании или наклоне вперёд, которая со временем может стать постоянной,
• Трудности с выпрямлением при стоянии,
• Усиленная склонность наклоняться вперёд,
• Боль и усталость мышц,
• Со временем боль, отдающая в ноги.

Как диагностируется плоскостопие поясничного отдела?
Пациенты обычно обращаются к врачу из-за боли. Врач-физиотерапевт собирает подробный анамнез. Тщательный осмотр помогает поставить диагноз или заподозрить его. Окончательный диагноз ставится с помощью инструментальных методов — рентгена и МРТ.

Можно ли лечить плоскостопие поясничного отдела?
Да, можно, но рекомендуется консервативное лечение. Физиотерапия и реабилитация — первые методы выбора. Сначала назначают упражнения для расслабления укороченных и напряжённых мышц поясницы. Планируются упражнения на растяжку, укрепление и гибкость. Для снятия боли могут применяться миорелаксанты и противовоспалительные препараты.

Своевременные программы физиотерапии и реабилитации дают положительные результаты. Основное внимание уделяется устранению факторов, вызывающих потерю поясничного лордоза (например, неправильной позы при сидении). После их коррекции реабилитация и упражнения будут более эффективны. Игнорирование и отсутствие лечения увеличивают риск развития грыжи диска.

Использование корсетов обычно не рекомендуется при плоскостопии поясничного отдела, так как это может вызвать ослабление мышц.