Çene Eklemi Ağrısı ve Tedavisi
Çene Eklemi Ağrısı Nedir?
Tempomandibular eklem (çene eklemi) bozuklukları (TMB) çene ekleminde ağrı, ses (krepitasyon veya klik) ve düzensiz çene hareketleri ile karakterize bir klinik tablodur. Çene eklemi, temporal kemik ile alt çene kemiğinin oluşturduğu eklemdir. Temporomandibular eklem disfonksiyonu ise çene ekleminde kısıtlılığı, fonksiyon bozukluklarına verilen addır. Çene eklemi rahatsızlıkları ‘Costen sendromu’ olarak da isimlendirilir. Bu rahatsızlıklar akut veya kronik bir ağrıyla ortaya çıkan, genelde çiğneme kasları ve/veya eklem iltihabı sebebiyle oluşan bir grup rahatsızlığın genel ismidir.
Çene Eklemi Rahatsızlığı Belirtileri Nelerdir?
Toplumda sık görülen bu rahatsızlığın çeşitli belirtileri vardır.
- Çene ağrısı, hassasiyeti
- Çene eklem hareketlerinde ses
- Çene eklem hareketlerinde takılmalar, kilitlenme, hareket kısıtlanması, kaymalar
- Yüz asimetrileri
- Sebebi bilinmeyen baş ağrıları
- Sebebi bilinmeyen boyun, omuz, sırt ağrıları
- Sebebi bilinmeyen kulak, yüz ağrıları ve kulak çınlaması
- Çiğneme kalitesinin bozulması
- Bölgesel diş çürüklerinde veya hassasiyetinde artış
- Postür bozuklukları
Çene Eklemi Problemlerinin Sebepleri Nelerdir?
Temporomandibular eklem disfonksiyonlarının sebepleri ise;
- Doğuştan gelen çene problemleri
- Yüze alınan darbeler, travmalar, zorlu diş tedavileri
- Uzun süreli ortodontik tedaviler
- Eksik dişler
- Çene eklemini etkileyen dejeneratif hastalıklar (romatizmal hastalıklar, çene eklemi kireçlenme, çene eklemi kapsülü problemleri vb.
- Stres, psikolojik problemler (özellikle çene sıkma, diş gıcırdatma)
- Yanlış çiğneme ve yeme alışkanlıkları
- Yaygın kas ağrısı hastalıkları (myofasial ağri sendromu, fibromiyalji)
- Postür bozuklukları
Çene Eklemi Ağrısında Tedavi Nasil Yapilir?
Temporomandibular disfonksiyon tedavisinde ilk etapta iyi bir sebep-sonuç ilişkisi kurulmalı ve teşhis konmalıdır. Tedavide etyolojik ve patojenik faktörlerin düzeltilmesi, hastalık semptomlarının giderilmesi, eklem mobilitesinin yeniden sağlanması ve postural iyileşme amaçlamalıdır.
Rehabilitasyon programında ağrı ve inflamasyon kontrolü için medikaller, ağrı ve eklem hareketi, kasların kuvvetlenmesi için fizyoterapi ajanları, manuel terapi, osteopati, ev egzersiz programı uygulanır. Günlük yaşama dair tavsiyelerde bulunur.
Hastaların çoğunda, çene eklemi bozuklukları belirti ve bulguları iyileşebilir. Bu nedenle konservatif/koruyucu tedaviler, girişimsel tedavilerden önce uygulanmalıdır.