ما هو مرض هشاشة العظام ؟
هشاشة العظام هي حالة تظهر مع آلام مفاجئة، كسور العظام، التشوهات، فقدان الطول، انحناء الظهر، وآلام أسفل الظهر والعمود الفقري.
وعلى الرغم من أنها تعتبر من الأمراض الفسيولوجية التي تحدث مع الشيخوخة، إلا أن هشاشة العظام قد تظهر أيضًا عند الأفراد الأصغر سنًا بسبب العوامل الوراثية.
هشاشة العظام مرض خادع قد يجعلك تندم على عدم العناية بصحتك مع تقدم العمر، إذ إنه يتطور بصمت وغالبًا لا تظهر له أعراض حتى وقوع الكسور.
جميع عظام الجسم يمكن أن تتأثر بهشاشة العظام. الكسور الصامتة، خاصة في العمود الفقري، قد تؤدي إلى ضغط الفقرات وتقليل الطول. فقدان العظام في هشاشة العظام، خصوصًا بعد انقطاع الطمث، يكون أكثر وضوحًا خلال السنوات الأولى.
ما الذي يسبب هشاشة العظام؟
في الشخص السليم، يزداد نسيج العظام منذ الولادة ويبلغ ذروته حوالي سن 35. بعد هذه المرحلة يبدأ الفقدان التدريجي في كتلة العظام وكثافتها ويستمر مع مرور الوقت.
العظام تخضع لدورة مستمرة من البناء والانهيار. هذه العملية تتأثر بالهرمونات، الجهاز الغدد الصماء، الأيض، والعوامل البيئية. كما أن التغذية، النشاط البدني، والعوامل الوراثية تلعب دورًا في ذلك.
بسبب الضغوط اليومية، تتعرض العظام لكسور دقيقة غالبًا ما يتم إصلاحها من قبل الجسم. لكن إذا كان الإصلاح غير كافٍ، تقل قوة العظام.
أسباب هشاشة العظام تشمل:
- نقص الكالسيوم والفوسفور وفيتامين D
- كون المريض أنثى، خصوصًا بعد انقطاع الطمث
- الاستعداد الوراثي والتقدم في العمر
- اضطرابات الغدة الدرقية والسكري
- انخفاض مستويات هرمونات الجنس
- نمط الحياة الخامل
- التدخين
- النشاط البدني المفرط
- انقطاع الطمث المبكر عند الشابات والرياضيات والباليهات
ما هي أعراض هشاشة العظام؟
غالبًا ما يتطور بصمت حتى يحدث الكسر. في المراحل الأولى لا توجد أعراض واضحة. حتى عند حدوث الكسور قد لا تكون ملحوظة، ما يجعل التشخيص المبكر صعبًا ما لم يتم إجراء فحص روتيني.
اختبار قياس كثافة العظام (DEXA) فعال جدًا في التشخيص.
أكثر الأعراض شيوعًا:
- آلام الظهر والعمود الفقري (بسبب الكسور الدقيقة)
- فقدان الطول
- زيادة انحناء الظهر (الحدبة)
- التشوهات العظمية
- كسور الورك (أخطر المضاعفات)
كيف يمكن الوقاية من هشاشة العظام؟
حتى عند كبار السن أو مرضى هشاشة العظام، إذا دعمت العظام بالعضلات يمكن تقليل خطر الكسور.
العظام القوية تتطلب عضلات سليمة وجهازًا عصبيًا فعالًا واحتياطيات كافية من الكالسيوم.
التوصيات:
- تناول أطعمة غنية بالكالسيوم: الجبن الأبيض، الحليب، اللبن، والخضار الورقية الداكنة.
- مكملات الكالسيوم تحت إشراف طبي إذا لزم الأمر.
- فيتامين D ضروري لامتصاص الكالسيوم.
- النشاط البدني المنتظم (أبسطه: المشي).
من هم الأكثر عرضة لهشاشة العظام؟
النساء ضعيفات البنية وذوات البشرة الفاتحة والعيون الفاتحة أكثر عرضة.
انقطاع الطمث المبكر والتاريخ العائلي يزيدان من الخطر.
عوامل الخطر القابلة للتعديل:
- زيادة النشاط البدني اليومي
- الإقلاع عن التدخين
- تحسين التغذية
- تجنب النحافة المفرطة
- ضمان كميات كافية من الكالسيوم
- الحذر من بعض الأدوية (مثل الكورتيزون وأدوية الصرع)
- تقليل المشروبات الغازية والحد من القهوة
عوامل غير قابلة للتعديل:
العمر، الجنس، التاريخ العائلي، انقطاع الطمث، استئصال الرحم، الاستخدام الطويل للكورتيكوستيرويدات، واضطرابات الغدة الدرقية.
كيف يتم تشخيص هشاشة العظام؟
يُشخص المرض بواسطة قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DEXA).
هذا الفحص يقيس كثافة المعادن في العظام، يساعد في التشخيص، توقع خطر الكسور، ومتابعة تطور المرض.
كيف يتم علاج هشاشة العظام؟
العلاج يقرره الطبيب بناءً على:
- شدة المرض
- عوامل الخطر خلال 10 سنوات
- نتائج فحص كثافة العظام
- وجود كسور
خطة العلاج تشمل:
- التدابير الوقائية (رياضة، تغذية)
- تنشيط المريض وممارسة الرياضة بانتظام (المشي السريع مفيد جدًا)
- تمارين تقوية العضلات والتمارين الهوائية حسب العمر والحالة
- الأدوية الوقائية (تقلل أو توقف فقدان العظام)
- في حالات كسور العمود الفقري: استخدام الحزام الطبي (corset) مع الرياضة لتخفيف الألم
- المسكنات تحت إشراف طبي
🔹 التشخيص المبكر ضروري جدًا، وينصح بمراقبة كثافة العظام كل 1–2 سنة للمرضى المعرضين للخطر، مع متابعة فقدان العظام عبر تحاليل الدم والبول.