ما هو عرق النسا؟

العصب الوركي (العصب الإسكياتيكي – Ischiadicus) هو أطول عصب في الجسم، وينشأ من جذور الأعصاب في العمود الفقري القطني والعجزي:

• L4 و L5 من العمود القطني
• S1 و S2 و S3 من العمود العجزي

يمر العصب الوركي عبر الحوض والفخذ إلى الجزء الخلفي من الركبة، ثم يمتد إلى أسفل الساق وصولًا إلى القدم. يحمل هذا العصب الألياف الحسية والحركية، ولذلك أي ضغط أو اضطراب فيه قد يؤدي إلى ألم أو ضعف في الأطراف السفلية.

أسباب عرق النسا ؟  

أكثر الأسباب شيوعًا:

• انزلاق القرص الغضروفي الذي يضغط على العصب.
• الخمول أو قلة النشاط البدني.
• رفع الأحمال الثقيلة بطريقة خاطئة.
• السمنة التي تزيد الضغط على العمود الفقري.
• السكري الذي قد يسبب تلف الأعصاب الطرفية.
• الشيخوخة وتأثر الأنسجة حول العمود الفقري.
• الصدمة أو الإصابات المباشرة للظهر أو الحوض.

قد يتعرض العصب الوركي للضغط في مناطق مختلفة: أسفل الظهر، الأرداف، أو الجزء الخلفي من الركبة، ما يؤدي إلى اختلاف الأعراض حسب موقع الانضغاط.

أعراض عرق النسا

• ألم يمتد من أسفل الظهر إلى الأرداف والفخذ والساق وحتى القدم.
• ألم شديد قد يحد من الحركة، مثل الانحناء أو الدوران.
• ميل الجسم إلى جانب واحد أو صعوبة الوقوف مستقيمًا.
• خدر، وخز، أو شعور بوخز الإبر في القدمين أو أصابع القدم.
• ضعف العضلات أو فقدان الطاقة في الطرف المصاب.

ملاحظة: قصة المريض والفحص السريري مهمان جدًا للتشخيص، مع إمكانية الاستعانة بتصوير MRI أو CT عند الحاجة لتحديد سبب الضغط على العصب.

علاج عرق النسا

الوقاية وتحسين نمط الحياة:

• الحفاظ على قوة عضلات أسفل الظهر والفخذ.
• تصحيح الوضعية أثناء الجلوس والوقوف.
• تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة ورفع الأحمال الثقيلة.

العلاج الدوائي:

• مسكنات الألم في الحالات الخفيفة.
• حقن الستيرويد فوق الجافية في الحالات الشديدة لتخفيف الالتهاب والألم.

العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل:

• مهم جدًا لتقوية العضلات وتحسين المرونة.
• تمارين الإطالة والتقوية لتقليل الضغط على العصب.

الجراحة:

نادرة وتُستخدم فقط إذا لم تستجب الطرق غير الجراحية، أو عند وجود انزلاق قرصي شديد يضغط على العصب.