ما هو ألم الكتف؟
مفصل الكتف محاط بكبسولة مشتركة تسمى غمد المفصل. أي خلل أو تليف في هذه الكبسولة قد يؤدي إلى ما يعرف بـ الكتف المتجمد.
الكتف يحتوي على أربطة وأوتار تربط العظام ببعضها وتتحكم في حركة المفصل. الأوتار الأربعة المهمة تُعرف بـ كفة الكتف (Rotator Cuff)، ويمكن أن تتعرض للإجهاد أو التمزق مما يسبب الألم.
كما يحتوي الكتف على العضلة الدالية وهي من أقوى عضلات الجسم، والجراب (Bursa) تحت الأخرمي الذي يسهل حركة المفصل ويمنع الاحتكاك.
أي ضرر يصيب أحد هذه المكونات أو أكثر، سواء كان تمزقًا، التهابًا، إجهادًا أو صدمة، يؤدي إلى ألم الكتف.
هذه السندات على ؛ نوفمبر أسباب آلام الكتف
أكثر الأسباب شيوعًا مرتبطة بالتركيب التشريحي للكتف:
- التهابات أو تمزقات الأوتار، مثل التهاب كفة الكتف أو الكتف المتجمد.
- التهاب المفاصل أو ترسبات الكالسيوم في الأوتار (التكلس).
- إجهاد العضلات حول الكتف (الألم الليفي العضلي).
أسباب أقل شيوعًا تشمل:
- التهابات الروماتيزم.
- أورام الرئة أو الكبد أو الطحال.
- إصابات مباشرة: ضربات، كسر الترقوة، كسور أو خلع الكتف.
- إجهاد مستمر، النوم في وضع خاطئ، رفع الأثقال أو أنشطة متكررة مثل تنظيف النوافذ.
- أمراض القلب، الرئة، السكري أو آلام الرقبة (قد تسبب إحساسًا بألم الكتف).
- السكتة الدماغية (آلام الكتف في نصف الجسم المتأثر).
العلامات المصاحبة لألم الكتف
- ألم وحنان في منطقة الكتف.
- تورم، احمرار، حرارة موضعية.
- صلابة وانخفاض نطاق الحركة.
- أحيانًا انتشار الألم إلى الرقبة أو الذراع أو الصدر.
تشخيص آلام الكتف
- يبدأ التشخيص بفحص سريري وقصة مرضية دقيقة.
- معظم حالات ألم الكتف تتعلق بالأنسجة الرخوة، ويُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) التفاصيل الدقيقة للعظام والأوتار والعضلات.
- الأشعة السينية قد تكون كافية في حالات معينة، بينما يُستخدم التصوير المقطعي أو اختبار EMG في حالات إصابة الأعصاب.
علاج آلام الكتف
في حالات محددة، يمكن اللجوء إلى التدخلات الجراحية بعد تقييم الطبيب.
الألم الحاد البسيط: غالبًا يشفى تلقائيًا خلال فترة قصيرة.
العلاج الأولي:
الراحة الجزئية للكتف.
استخدام كمادات ثلجية 3–5 مرات يوميًا لمدة 10–15 دقيقة.
أدوية مسكنة أو مضادة للالتهاب عند الحاجة.
استخدام حزام الكتف مؤقتًا في حالات الإصابات أو الخلع.
الألم المزمن أو التمزقات:
العلاج الطبيعي مهم جدًا لزيادة نطاق الحركة وتقوية العضلات المحيطة بالكتف.
التمارين الرياضية المناسبة مع تطبيق ESWT أو طرق العلاج الطبيعي الأخرى تساعد على تحسين وظيفة الكتف وتخفيف الألم.